Parodontologie

La parodontologie

  • La parodontologie, qu'est ce que c'est?

    Il s'agit du domaine de l'odontologie s'occupant du parodonte, c'est-à-dire les tissus entourant la dent : gencive, os alvéolaire, cément (qui recouvre les racines dentaires), ligament alvéolo-dentaire (qui relie la dent à l'os alvéolaire), de ses maladies et du traitement de ces dernières.

  • Comment éliminer le tartre?

    Le tartre dentaire se forme spontanément  sur la surface des dents, par accumulation de débris alimentaires et bactériens sur les zones dentaires peu utilisées.


    Pour l’éliminer, il faut consulter un chirurgien-dentiste qui pratiquera un détartrage, acte remboursé par la sécurité sociale. Il adaptera sa thérapeutique à la quantité de tartre et aux maladies du parodonte qui peuvent être présentes.


    Pour éviter que le tartre se redépose sur les dents, il faut respecter les conseils d'hygiène bucco dentaire.        

  • Comment éliminer la plaque dentaire?

    Le brossage des dents a pour rôle l'élimination mécanique de la plaque sur toutes les surfaces visibles des dents. La brosse à dents manuelle ou électrique  doit être à poils souples en fibres synthétiques, et maniable.


    Le brossage doit être effectué après chaque repas, au minimum matin et soir. Pour être efficace, il doit durer 2 à 3 minutes.


    Le remplacement de la brosse ou de la tête de la brosse électrique doit se faire régulièrement sans attendre une détérioration importante des brins.


    Le dentifrice est un adjuvant au brossage,  l'apport de fluor permet de mieux protéger la dent.


    Les compléments du brossage sont importants : le fil dentaire, les brossettes interdentaires, les stimulateurs de gencive, les bâtonnets et hydropulseurs sont des compléments efficaces pour maintenir une bonne santé bucco-dentaire.

  • La maladie parodontale

    Couramment appelée "déchaussement" cette maladie très fréquente détache la dent, même saine de la gencive. Cela aboutit, à plus ou moins long terme, à la perte de la dent en question et, progressivement, de toutes les autres.


    Elle survient lorsque certaines bactéries buccales, présentes dans la salive, la plaque dentaire et le tartre s'attaquent au ligament qui relie la dent à l'os de la gencive.


    Les conséquences d'une maladie parodontale mal ou pas traitée entraîne :

    • un préjudice esthétique
    • une mauvaise haleine
    • un risque d'abcès
    • une difficulté à mastiquer
    • une sensibilité au froid
    • une douleur au toucher
    • la chute des dents

    Couramment appelée "déchaussement" cette maladie très fréquente détache la dent, même saine de la gencive. Cela aboutit, à plus ou moins long terme, à la perte de la dent en question et, progressivement, de toutes les autres.


    Elle survient lorsque certaines bactéries buccales, présentes dans la salive, la plaque dentaire et le tartre s'attaquent au ligament qui relie la dent à l'os de la gencive.


    Les conséquences d'une maladie parodontale mal ou pas traitée entraîne :

    • un préjudice esthétique
    • une mauvaise haleine
    • un risque d'abcès
    • une difficulté à mastiquer
    • une sensibilité au froid
    • une douleur au toucher
    • la chute des dents
  • Traitement des parodontopathies

    Le traitement comprend les étapes suivantes :

    l'apprentissage d'une hygiène bucco-dentaire rigoureuse. Cette étape est cruciale, le patient doit éliminer quotidiennement avec attention toute la plaque dentaire, nettoyer les petits espaces inaccessibles à la brosse à dent par des brossettes inter dentaires.

    Il peut aussi mettre en évidence de la plaque avec des substances colorantes (révélateur de plaque) et utiliser un hydropulseur etc.


    Le traitement initial consiste à éliminer les causes directes (tartre, plaque) ou indirectes favorisant (zones de rétention, force occlusale, etc.) pour assainir le terrain: 

    • Détartrage manuel ou à ultra-sons, 
    • polissage des dents, 
    • surfaçage radiculaire, 
    • contention des dents mobiles récupérables, 
    • traitement des caries, 
    • répartition des forces occlusales.

    Le traitement chirurgical parodontal est adapté à la quantité de tissus détruits. Il peut être limité à la gencive, ou à la gencive et à l'os alvéolaire pour supprimer les poches osseuses, éliminer les bactéries dans les lésions profondes, redonner à la gencive une forme fonctionnelle.


    Exemples de traitement:

    Recouvrement de  la racine dentaire dénudée par un apport de gencive effectué par greffe.

    Régénération de la gencive par pose d'une membrane.

    Reconstruction osseuse par apport de substitut osseux permettant la cicatrisation osseuse.

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