Les bridges et couronnes dentaire

Les bridges et
couronnes céramique pour l'esthétique dentaire - Prothèses dentaire - Docteur
René NATHAN Le Raincy

 

 

 

 

 

 

Les bridges et couronnes céramiques font
parties de la prothèse fixée par opposition à la prothèse mobile (appareil). La
prothèse fixée permet au patient de retrouver confort esthétique, fonctionnel
et masticatoire.

 

Qu'est ce qu'une couronne dentaire ?

Une couronne dentaire est une prothèse en
général scellée avec un ciment, dont la forme ressemble un peu à un
"chapeau" que l'on place donc sur la dent à soigner. La couronne fait
partie de la prothèse "dite fixée" par opposition aux appareils qui
font partis de la "prothèse dite mobile". La prothèse fixée est donc
une prothèse qui ne s'enlève (couronne et/ou bridge) et avec laquelle on vit de
très nombreuses années et qui doit être nettoyée de la même façon qu'une dent
naturelle.

La prothèse mobile est une prothèse que l'on
doit enlever pour être nettoyée avec du dentifrice et une brosse à dent et
remise ensuite dans la bouche: les éventuelles autres dents présentes dans la
bouche doivent être nettoyées normalement. Il y a donc 2 étapes lors du
brossage des dents en présence d'une prothèse mobile et de dents naturelles
dans la bouche.

 

Différence entre un bridge et une couronne ?

- une couronne est un élément unitaire qui
est posé sur une dent vivante ou dévitalisée (lorsque la carie a alors délabré
la dent).

- un bridge remplace une ou plusieurs dents
manquantes en s'appuyant sur au moins une dent adjacente de part et d'autre de
la dent manquante. Le bridge est alors constitué d'éléments que l'on appelle
piliers reliés par un ou plusieurs éléments intermédiaires appelés
"inter". Un bridge est donc un ensemble de couronne dentaire fixé
définitivement sur les dents en s'intégrant harmonieusement à votre bouche tant
sur le plan esthétique (teinte-volume) que sur le plan fonctionnel
(mastication-équilibration).

 

Quand réaliser une couronne ?

 

Une couronne sera réalisée:

- en cas de dent endommagée par une carie

- en cas de fracture

- en cas de dent dévitalisée, car la dent est alors beaucoup plus fragile et
risque en l'absence de couronne de se fracturer et devra alors être extraite.
Si tel est le cas, il faudra pour remplacer alors la dent manquante avoir
recours soit à un bridge, soit à un
implant dentaire si les conditions sont présentes, soit à un
appareil "mobile" d'une dent, soit si les conditions le permettent à
un bridge dit "collé"

- en cas de dent décolorée et/ou malformée

 

Quand réaliser un bridge ?

 

Un bridge sera réalisé quand il manque au
moins une dent.Un bridge se compose au minimum de 3 éléments soit 2 piliers
(dent bordant de chaque coté l'édentation) et un inter qui est donc la dent
absente. Il peut y avoir des bridges de 4 5 et 6 dents voir même des bridges
"dits complets" qui ont alors 14 dents avec toujours un certain nombre
de "piliers" obligatoires présents et judicieusement répartis. Les
dents piliers peuvent être saines et le dentiste sera obligé de réduire le
volume de chaque pilier pour poser le bridge. Dans certains cas, il faudra
dévitaliser une ou plusieurs dents "dites piliers" pour poser le
bridge . Au lieu de réaliser un bridge on peut envisager la possibilité de
poser un ou
plusieurs implants dentairesafin d'éviter de couronner la ou les dents
ce qui est bien sur mutilant. Si l'implant est impossible, on peut aussi dans
certains cas avoir recours à la réalisation d'un bridge "dit collé" à
ailettes métalliques dont les indications de réalisations sont très précises.


 

Constitution d'une couronne et ou d'un bridge

 

La composition d'un bridge ou la composition
d'une couronne peut être :

- un alliage or ou métal non précieux

- céramique avec armature or ou métal

- céramique pure .

- association par exemple pour un bridge de 3 dents de "2 dents céramiques
sur armature métallique + une dent métal non précieux etc.....".

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© 2014 Dr René Nathan dentiste le Raincy

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